Näöntutkimuksen perusteet (5 op)

Tavoitteet

TIETO
Opiskelija osaa
• eritellä ja kuvata erilaiset refraktiiviset tilat ja niihin liittyvät oireet ja korjausvaihtoehdot
• kertoa taittovirheiden yleisen kehityksen
• kuvata akkommodaation toiminnan ja merkityksen näkemiselle
• arvioida akkommodaation ja näöntarkkuuden normaaliutta
• kertoa näöntarkkuuden määritelmän ja siihen vaikuttavat tekijät
• laskea tarvittavan optotyypin koon eri etäisyyksillä
• laskea näöntarkkuuden muutoslaskun, jos on poikkeava etäisyys
• kertoa skiaskoopin rakenteen ja foropterin osat
TAITO
Opiskelija osaa
• tehdä anamneesin
• määrittää taittovirheen objektiivisesti skiaskopoimalla
• käyttää koekehystä, linssilaatikon linssejä ja foropteria oman ja asiakkaan ergonomian huomioiden
• mitata ja kirjata näöntarkkuuden
• mitata akkommodaatiolaajuuden

Sisältö

Refraktiiviset tilat: epidemiologia, esitiedot ja oireet, tunnistaminen, hoito ja silmälasikorjaus ja ennuste
o emmetropia
o myopia
-tyhjän tilan myopia ja yömyopia
-myopiakontrolli
o hyperopia
o astigmatismi
Afakia ja pseudoafakia, anisometropia: määritelmä
Näöntutkimustila ja näöntutkimusvälineet:
o hygienia ja puhdistus
o välineiden käyttö ja huolto
Anamneesi eli esitiedot:
o Hyvä Näöntutkimuskäytäntö
o asiakaskommunikaatio
Staattinen skiaskopia:
o rakenne ja käyttö
Näöntarkkuus:
o normaali kehittyminen sis. emmetropisaation ja iän vaikutuksen
-testitaulut kauas ja lähelle, lasten testitaulut, testimerkin koko, erilaiset optotyypit, ISO standardi
o erilaiset näöntarkkuusmääritelmät
o MAR, minimierotuskulma
o merkintätavat (desimal, Snellen murtoluku ja logMAR) ja testaaminen
o näöntarkkuuteen vaikuttavat asiat, kuten verkkokalvon paikka, refraktiovirhe, intensiteetti ja kontrasti
o etäisyyden muutoslaskut
Akkommodaatio:
o mekanismi, iän ja sairauksien vaikutukset
o Duanen käyrä, Hofstetter-kaavat
o luokittelu -tooninen, vergenssi, refleksi ja proksimaalinen
o akkommodaatiolaajuus ja sen mittaaminen -Duanen viiva ja push-up menetelmät
o tarkannäönalue ja miellyttävä näköalue
o yhteys pupillin koon muutoksiin, akkommodaatioon ja konvergenssiin (the near triad)

Aika ja paikka

Opetus tapahtuu Myllypuron kampuksella sekä etänä (Teams tai Zoom). Ajallisesti opetus sijoittuu: kevät 2025 1. periodi, annetun lukujärjestyksen mukaisesti.
Opintojaksolle kuuluvat käytännön harjoitukset tehdään ohjatusti annetussa aikataulussa ja järjestyksessä kampuksen harjoitustiloissa. Muita kuin työharjoitteluun liittyviä tehtäviä ja harjoituksia ei voi tehdä työelämän ohjauksessa.

Oppimateriaalit

Opettajan laatimat tehtävät ja MATERIAALIT ovat Tekijänoikeuslain (404/61) mukaisia teoksia, joihin opettajalla on tekijänoikeus. Tehtäviä JA MATERIAALEJA ei saa käyttää muuten kuin omissa opinnoissaan. Niiden julkinen levittäminen on sallittua vain opettajan luvalla.
Kirjallisuus:
David B. Elliot: 2014 Clinical Procedures in Primary Eye Care: The case history, Trial frame or phoropther? and Objective refraction.
Optometrian Eettinen Neuvosto: Hyvä Näöntutkimuskäytäntö.
ISO 8596: Ophtalmic optics – Visual acuity testing - Standard optotype and its presentation
Borish Clinical Refraction
1. Mark Rosenfield: Refractive status of the eye
2. Karla Zadnik ja Donald O. Mutti: Incidence and
distribution of refractive anomalies.
3. David A. Goss: Development of the ametropias.
4. Ciuffreda K.J. Accommodation, the pupil, and presbyopia
7. Ian L. Bailey: Visual Acuity
WHO 2015: The impact of myopia and high myopia. https://www.who.int/blindness/causes/MyopiaReportforWeb.pdf
Cathleen Fedtke 2019: Spectacles: Progressive Addition Multifocals/Executive Bifocals/Light Diffusion Technology. Brian Holden Vision Institute.

Opetusmenetelmät

Luennot
Näöntutkimusharjoitukset
Tapaus-oppimistehtävä

Tenttien ajankohdat ja uusintamahdollisuudet

Kirjallinen tentti 10.2.2025
Uusinnat:
I uusinta Exam-tenttinä ajalla 3.-8.3.2025
II uusinta Exam-tenttinä ajalla 17.-22.3.2025
Tietoa Examista: https://oma.metropolia.fi/henkilokunnalle/strategia-ja-kehityspalvelut/digitalisaatio/ohjelmistojen-ohjeet/exam/exam-opiskelijoille

Näöntutkimusharjoitusten palautus 18.2.2025 mennessä aulapalveluihin. Palauta tehtävät opettajalle: Tanja Lehti

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

näöntutkimusharjoitukset 10 x 3h, yhteensä 30h
teoria lähiopetus 7 x 3h, yhteensä 21h
kirjallinen tapaustehtävä ryhmätyönä 27h
tehtävät (laskut ja pienet kirjalliset työt) 8h
tentti 2h
itsenäinen työ (valmistautuminen tunneille ja tenttiin) 47h

Lisätietoja opiskelijoille

Mikäli opiskelijalla on erityisen tuen päätös, joka vaikuttaa opintojakson suorittamiseen, tulee opiskelijan olla yhteydessä opintojaksototeutuksen vastuuopettajaan heti ilmoittautumisajan päätyttyä.

Tekoälyn käytöstä opintojaksolla ohjeistetaan erikseen. Opiskelijan tulee tutustua Metropolian tekoälyohjeistukseen ja noudattaa sitä opintosuorituksissaan.

Arviointiasteikko

0-5

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1)

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden ydinainekseen
- käyttää oikein yksittäisiä alan käsitteitä
- etsiä yksittäiseen tilanteeseen tietoa
- erottaa arkitiedon tutkitusta tiedosta
- toimia yksittäisissä ammatillisissa tilanteissa ohjeistuksen mukaisesti
- osoittaa perehtyneisyyden ammattialaansa
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- noudattaa turvallisuusohjeita
- osoittaa perehtyneisyyden ammattialan eettisiin periaatteisiin
- toimia opiskelijaryhmän jäsenenä

Arviointikriteerit, hyvä (3)

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden alan käsitteisiin ja tietoperustaan
- arvioida ja rajata tiedon tarpeen
- toimia hyvin ammattialan tyypillisissä tehtävissä ja tilanteissa
- toimia monikulttuurisissa ympäristöissä
- toimia turvallisesti
- toimia ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- toimia opiskelijaryhmässä

Arviointikriteerit, kiitettävä (5)

Opiskelija osaa:
- käyttää alan käsitteitä ja tietoa johdonmukaisesti
- arvioida ja käyttää erilaisia tietolähteitä
- soveltaa tietoperustaa ammatillisissa tehtävissä
- toimia erilaisissa tehtävissä, eri toimintaympäristöissä
- toimia ammatillisessa tilanteessa itsenäisesti ja vastuullisesti
- toimia turvallisuus huomioiden
- perustella toimintaa ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- organisoida opiskelijaryhmän toimintaa

Arviointikriteeri, hyväksytty/hylätty

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden ydinainekseen
- käyttää oikein yksittäisiä alan käsitteitä
- etsiä yksittäiseen tilanteeseen tietoa
- erottaa arkitiedon tutkitusta tiedosta
- toimia yksittäisissä ammatillisissa tilanteissa ohjeistuksen mukaisesti
- osoittaa perehtyneisyyden ammattialaansa
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- noudattaa turvallisuusohjeita
- osoittaa perehtyneisyyden ammattialan eettisiin periaatteisiin
- toimia opiskelijaryhmän jäsenenä

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Tehtävät ja näöntutkimusharjoitukset hyväksytty/täydennettävä
Kirjallinen tentti 70%
Tapaus-oppimistehtävä 30%

Esitietovaatimukset

Esitietovaatimukset: Silmälasit ja niiden valmistus ja Geometrinen optiikka.

Osaamistavoitteet

TIETO
Opiskelija osaa
• eritellä ja kuvata erilaiset refraktiiviset tilat ja niihin liittyvät oireet ja korjausvaihtoehdot
• kertoa taittovirheiden yleisen kehityksen
• kuvata akkommodaation toiminnan ja merkityksen näkemiselle
• arvioida akkommodaation ja näöntarkkuuden normaaliutta
• kertoa näöntarkkuuden määritelmän ja siihen vaikuttavat tekijät
• laskea tarvittavan optotyypin koon eri etäisyyksillä
• laskea näöntarkkuuden muutoslaskun, jos on poikkeava etäisyys
• kertoa skiaskoopin rakenteen ja foropterin osat
TAITO
Opiskelija osaa
• tehdä anamneesin
• määrittää taittovirheen objektiivisesti skiaskopoimalla
• käyttää koekehystä, linssilaatikon linssejä ja foropteria oman ja asiakkaan ergonomian huomioiden
• mitata ja kirjata näöntarkkuuden
• mitata akkommodaatiolaajuuden

Sisältö

Refraktiiviset tilat: epidemiologia, esitiedot ja oireet, tunnistaminen, hoito ja silmälasikorjaus ja ennuste
o emmetropia
o myopia
-tyhjän tilan myopia ja yömyopia
-myopiakontrolli
o hyperopia
o astigmatismi
Afakia ja pseudoafakia, anisometropia: määritelmä
Näöntutkimustila ja näöntutkimusvälineet:
o hygienia ja puhdistus
o välineiden käyttö ja huolto
Anamneesi eli esitiedot:
o Hyvä Näöntutkimuskäytäntö
o asiakaskommunikaatio
Staattinen skiaskopia:
o rakenne ja käyttö
Näöntarkkuus:
o normaali kehittyminen sis. emmetropisaation ja iän vaikutuksen
-testitaulut kauas ja lähelle, lasten testitaulut, testimerkin koko, erilaiset optotyypit, ISO standardi
o erilaiset näöntarkkuusmääritelmät
o MAR, minimierotuskulma
o merkintätavat (desimal, Snellen murtoluku ja logMAR) ja testaaminen
o näöntarkkuuteen vaikuttavat asiat, kuten verkkokalvon paikka, refraktiovirhe, intensiteetti ja kontrasti
o etäisyyden muutoslaskut
Akkommodaatio:
o mekanismi, iän ja sairauksien vaikutukset
o Duanen käyrä, Hofstetter-kaavat
o luokittelu -tooninen, vergenssi, refleksi ja proksimaalinen
o akkommodaatiolaajuus ja sen mittaaminen -Duanen viiva ja push-up menetelmät
o tarkannäönalue ja miellyttävä näköalue
o yhteys pupillin koon muutoksiin, akkommodaatioon ja konvergenssiin (the near triad)

Esitietovaatimukset

Esitietovaatimukset: Silmälasit ja niiden valmistus ja Geometrinen optiikka.