Piilolasien sovittaminen ja työelämäharjoittelu (15 op)

Tavoitteet

TIETO
Opiskelija osaa
• selittää piilolaseihin ja niiden käyttöön liittyvän terminologian
• kuvailla erilaisten piilolinssien ominaisuuksia sisältäen materiaalit (Dk, Dk / t, EOP, oxygen flux, ionisuus, vesipitoisuus), muototekijät ja valmistuksen, sekä käyttötarkoitukset
• kuvailla ja laskea piilolinssien optisia ominaisuuksia
• verrata piilolasikorjauksen eroja silmälasikorjaukseen näkemisen suhteen
• kuvailla piilolasien sovitukseen liittyvät tutkimusmenetelmät ja niistä saadut tulokset, sekä tulosten merkityksen sovituksen ja käytön onnistumiselle
• kuvailla hoitotuotteiden käyttöä, sisältöä / ainesosia
• kuvata keskeiset piilolasien aiheuttamien komplikaatiot ja niiden hoidon
• kuvata peruspiirteet erikoislinsseistä (värilliset, terapeuttiset, myopiakontrolli, skleraaliset, minisklereaaliset, tooriset RGP, orthokeratologia, hybridi, piilolasit lapsille ja vauvoille)

TAITO
Opiskelija osaa
• tehdä anamneesin piilolasien sovituksessa ja arvioida piilolasien sopivuutta
• arvioida silmän etuosia mikroskopoimalla piilolasien käytön kannalta sisältäen yläluomien käännön ja fluoresiinitutkimuksen
• arvioida kuivasilmäisyyden mahdollisuutta ja antaa tarvittaessa hoito-ohjeita
• arvioida sarveiskalvon muotoa käyttäen keratometria ja topografia ja laskea sarveiskalvoastigmatismin ja jäännösastigmatismin
• käyttää piilolasien sovittamiseen käytettäviä laitteita turvallisesti ja ergonomian huomioiden
• laittaa linssit (pehmeät, korneaalinen ja miniskleraalinen RGP) toiselle silmään ja ottaa ne pois
• sovittaa pehmeät piilolasit mukaan lukien tooriset- ja monitehopiilolasit
• sovittaa kovien happealäpäisevät sfääriset piilolasit perustapauksissa
• tehdä piilolasikäyttäjän opetuksen sisältäen hygienianäkökohdat ja piilolasinesteiden käytön
• tehdä jälkitarkastuksen
• mitata piilolasin perusparametrit
• kirjata oleelliset sovitustiedot selkeästi asiakaskortistoon ja kirjoittaa piilolasireseptin
• soveltaa piilolaseihin liittyvän lainsäädännön ja suositukset piilolasisovituksen ja potilaskortiston suhteen
• hakea tietoa markkinoilla olevista linsseistä ja tutkimuksista piilolasien alalta
NÄYTTÖ
Opiskelija osaa
-käyttää mikroskooppia ja eri valaisumuotoja tutkiessaan silmän etuosia, sekä tulkita ja selittää havaitsemansa löydökset.
-osaa laittaa ja ottaa asiakkaan silmistä pehmeät ja kovat piilolinssit
-osaa kääntää yläluomen ja käyttää fluoresiinia tutkimuksissaan ja arvioida sarveiskalvon eheyttä

Työelämäharjoittelun (5 op) jälkeen opiskelija osaa tehdä asiakkaille pehmeiden piilolasien sovituksia, opastaa heitä piilolasien hoitotuotteissa ja kertoa piilolasien käytöstä. Hän osaa ohjata asiakasta piilolasien turvalliseen käyttöön. Opiskelija osaa tehdä asiakkaille näöntutkimuksia ja analysoida tapauksia monipuolisesti.

Sisältö

SISÄLTÖ
Piilolasisovitukseen liittyvä tutkiminen, kliinisten merkkien havainnointi, tekniikat ja taidot.
Linssityypit, materiaalit, muotoilu ja termit:
- Kovat ja kovat happealäpäisevät linssit, sorvatut, muottiin valetut, Spincast - pehmeät linsssit
- kaarevuus, halkaisija, alueet, sagittaalinen syvyys, keski- ja reunapaksuus
- Asfäärisyys
-tooriset- linssien muotoilu kiertymisen estämiseksi
-RGP- linssin taipuminen
-RGP -linssin taka- ja etutoorisuus linsseissä
- erikoismuotoilu: käänteisgeometriset ja quadrantic
-linssien mittaaminen, halkaisija, kaarevuusmittari
Optiikka ja näkeminen myös voimakkaissa voimakkuuksissa ja afakiassa:
-kyynellinssin vaikutus
-pintavälimuutos
-akkommodaatio ja konvergenssitarve
-suurennosvaikutus, näkökenttä, vääristymät
-piilolasit anisometropiassa
Sovitus:
Käyttömuodot ja -ajat
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Asiakkaan käsittely
Anamneesi piilolasisovituksessa
Silmän etuosan tutkimus ja mittaukset
-Miksi arvioidaan, välineet, toimenpiteet ja kliininen merkitys
Piilolinssin valinta saatavilla olevista linssityypeistä
Linssien silmään laitto ja pois otto: eri tekniikat
Sovitusarvio
- pehmeät sfääriset ja tooriset, monitehot ja RGP
-sovitustekniikat, sisältäen toorisen linssin kiertymisen arvioinnin
-fluoresiiniarvio
-RGP (samakeskisten kaarevuusalueiden jyrkkyyden ja vaikutusalueiden leveyksien) vaikutus istuvuuteen ja kyynellinssiin.
-päällerefraktio
Tilauksen kirjaaminen
Uuden käyttäjän tutkimusrutiini
Silmän etuosan tutkiminen:
- Miksi arvioidaan, välineet, toimenpiteet ja kliininen merkitys
-arviointiasteikot
Kyynelnestejärjestelmän arviointi:
- Miksi arvioidaan, välineet, toimenpiteet ja kliininen merkitys
- tekniikat ja taidot sisältäen:
Näkymät mikroskoopilla katsottuina
Fluoresiinin jaLissamine Green -väriaineen käyttö
Testejä refleksikyynelehtimisen ja peruserityksen mittaamiseen
Fluoresiinin kulun testaus nenään ja nieluun
Laadulliset ja määrälliset kyynelnestetestit
Silmän alueen arviointi:
- Tarkastelu, tutkimus ja merkkien tunnistaminen sekä tekniikat ja taidot sisältäen:
Luomen kääntö
Luomireunan sairauksien tunnistaminen ja hoito
Terveen ja sairaan silmän rakenteiden näkymät mikroskoopilla katsottaessa
Silmän ulkoisten osien valokuvaus ja dokumentointi
Linssien hoito:
-Käsittely
-Puhdistus
-Saatavilla olevat säilytysaineet jne
-Desinfiointimenetelmät
-Piilolasinesteet
Jälkitarkastukset:
-Linsseihin totuttelu
-Fysiologiset ja sovituksen jälkeiset komplikaatiot
-Allergiset reaktiot
-Linssin muutokset
-Mekaaniset ongelmat
Erikoislinssit ja niiden sovittaminen: (Skleraaliset linssit, semiskleraaliset ja miniskleraaliset linssit, piggybag, hybridi):
-keratokonus
-epäsäännöllinen sarveiskalvo
-keratoplastialinssit
- linssivalinnat refraktiivisten leikkausten jälkeen
-urheilunäkö
-kuivasilmäisyys
-sairauksien ja vammojen muokkaamat sarveiskalvot
-kosmeettinen ja proteettinen käyttötarkoitus
-iiriksen värin muuttaminen
-amblyopian hoito piilolinsseillä
-värilliset piilolinssit ja värinäön puutokset
Ortokeratologiasovitus ja linssien muotoilu
Sovitus myopiakontrollissa
Pikkulasten ja vauvojen piilolasien sovittamisen perusteet
Parametrien modifiointi teoriassa ja käytännössä
Aaltorintamateknologia ja piilolasit
Hoitovaihtoehdot piilolaseilla henkilöillä, joilla on refraktiivisia/okulomotorisia tai hermoperäisiä ongelmia
Silmiin liittyvien yleissairauksien merkit ja oireet

Aika ja paikka

Kevätlukukausi 2022 Optometrian tutkinto-ohjelma

Oppimateriaalit

Opettajan laatimat tehtävät ja MATERIAALIT ovat Tekijänoikeuslain (404/61) mukaisia teoksia, joihin opettajalla on tekijänoikeus. Tehtäviä JA MATERIAALEJA ei saa käyttää muuten kuin omissa opinnoissaan. Niiden julkinen levittäminen on sallittua vain opettajan luvalla.

Luentomateriaalit, artikkelit
Internet-lähde: https://www.jnjvisioncare.co.uk/educational-moments-clinical-topics
Kirjallisuus mm:
Elliott (2014) Clinical Procedures in PRIMARY EYE CARE. Osa 5 Contact Lens Assessment, sivut 112-146.
Phillips and Speedwell (2007) Contact lenses (5th Ed.)
Veys, Meyler, Davies (2002) Essential Contact Lens Practice
Efron (2004) Contact Lens Complications
Efron (2010 and 2018) Contact lens practice
Valmistajien nettisivut-tuotetietous
J&J Essential Contact Lens Practice
Grading scales : Brien Holden, Alcon, Efron, Johnson & Johnson
Alho, N, Salminen E, Vartela S (2014) Would you fit RGPs? A fitting guide. Thesis, Metropolia. https://www.theseus.fi/bitstream/handle/10024/81946/Alho_Salminen_Vartela_Kokeilisitko_kovia.pdf?sequence=2
JnJ Handbook of Contact Lens Management
Fitting GP Lenses Part 1 - Mark Andre 14:50
https://www.youtube.com/watch?v=8LtavVDuf9c
Fitting GP Lenses Part 2 - Mark Andre 12:25 incl. fluorescein patterns
https://www.youtube.com/watch?v=cMWQ6ZZJSMQ
RGP insertion and removal - Moorfields Hospital 4:07
https://www.youtube.com/watch?v=4lHijsotMww
How to put contact lens in a toddler and baby's eyes 6:13 http://www.youtube.com/watch?v=sxHnoJP4t7I

Lisämateriaalia:
Luentodiat ja monisteet
Piilolasimateriaalit: esim.
Purslow C (2010) Current materials and care regimes– implications for clinical practice. Optometry Today CET 29.1.2010
Efron, Nathan (2010 ja 2018) Contact lens practice painokset 2 ja 3.

Opetusmenetelmät

Aktivoivat luennot
Ohjatut harjoitukset
Ohjattu ongelmakeskeinen yksilö- tai ryhmätyö (PBL-menetelmä)
Käytännönharjoitukset tehtyinä ja arvioituina (suullinen palaute harjoitustunneilla)
Työelämäharjoittelu

Tenttien ajankohdat ja uusintamahdollisuudet

Tentti 27.4.2022. Uusinta 1 30.5.2022 Uusinta 2 22.8.2022 Optometrian uusinta

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

3 viikkoa työelämäharjoittelua

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

Teoria 5 op sisältäen luennot ja 2h tentti
Harjoitukset 5 op: opiskelijat tutkivat toisia opiskelijoita ja sovittavat heille piilolaseja
-
Työelämäharjoittelu optikkoliikkeessä ja näytöt 5 op

Sisällön jaksotus

Työelämäjakso 3 viikkoa

Lisätietoja opiskelijoille

Mikäli opiskelijalla on erityisen tuen päätös, joka vaikuttaa opintojakson suorittamiseen, tulee opiskelijan olla yhteydessä opintojaksototeutuksen vastuuopettajaan heti ilmoittautumisajan päätyttyä.
Osa opetuksesta voidaan tehdä englannin kielellä.

Arviointiasteikko

0-5

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1)

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden alan tietoperustaan ja ydinainekseen
- etsiä tietoa monipuolisista tietolähteistä
- toimia erilaisissa tehtävissä eri toimintaympäristöissä
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- osoittaa perehtyneisyyden keskeisiin ammattialan turvallisuuskäytänteisiin
- toimia eettisten periaatteiden mukaisesti
- tuoda osaamisensa ryhmän tai projektin käyttöön

Arviointikriteerit, hyvä (3)

Opiskelija osaa:
- käyttää alan käsitteitä ja tietoa johdonmukaisesti
- etsiä tietoa ja arvioida ja käyttää kriittisesti tietolähteitä
- soveltaa tietoperustaa ammatillisissa tehtävissä
- soveltaa ammatillista osaamistaan eri työtehtävissä
- toimia ammatillisessa tilanteessa itsenäisesti ja vastuullisesti
- suunnitella toimintaa turvallisuus huomioiden
- toimia ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- toimia tavoitteellisesti työryhmässä ja projektissa

Arviointikriteerit, kiitettävä (5)

Opiskelija osaa:
- käyttää alan käsitteitä ja tietoa asiantuntevasti
- perustella tietolähteiden käytön
- perustella toimintaa tutkitun tiedon tai selvitysten avulla
- toimia monipuolisissa ja kansainvälisissä tehtävissä ja työtilanteissa
- toimia asiakaslähtöisesti ja yrityshenkisesti
- toimia vastuullisesti ja turvallisuus huomioiden
- perustella toimintaa ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- organisoida ja ohjata ryhmän ja projektin toimintaa

Arviointikriteeri, hyväksytty/hylätty

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden alan tietoperustaan ja ydinainekseen
- etsiä tietoa monipuolisista tietolähteistä
- toimia erilaisissa tehtävissä eri toimintaympäristöissä
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- osoittaa perehtyneisyyden keskeisiin ammattialan turvallisuuskäytänteisiin
- toimia eettisten periaatteiden mukaisesti
- tuoda osaamisensa ryhmän tai projektin käyttöön

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Tentti 80%, käytännön harjoitukset 20%
Käytännön harjoitukset palautettu.
Työelämäharjoittelujakso suoritettu ja tehtävät tehty.
Oppimistehtävät työelämäharjoittelussa hyväksytty
Näyttökokeet muodostavat 20% kokonaisarvosanasta. Opiskelija osoittaa osaavansa mikroskopoida, käyttää fluoresiinia ja kääntää ylä- ja alaluomet mikroskopointia varten sekä käsitellä piilolaseja ja laittaa ne silmiin ja poistaa silmistä turvallisesti ja hygieenisesti.
Kaikki harjoitusmonisteet palautetaan tehtyinä opettajan arvioitaviksi.
-
Arvioinnin perusteet
Kirjallinen tentti: 50% läpäisyvaatimus
Näyttökoepisteet: lisätään kirjallisen tentin pisteisiin.
Harjoitustunnit: Poissaolot korvataan muilla harjoittelutunneilla. Kaikki harjoittelukertojen tehtäväpaperit palautetaan viimeisen harjoituksen jälkeen, ja opettajan hyväksyy ne tai pyytää lisäselvityksiä.
Työelämäharjoittelu: ohjaava optometristi arvioi ja hyväksyy harjoittelun (asteikko 1-5) ja kaikki näöntutkimukset ja piilolasisovitukset . Läpi / uusittava.
Kaikki asiakastutkimukset näytetään ohjaavalle opettajalle. Läpi / uusittava.
-
Välineet koetilanteessa:
Lyijykynä, pyyhekumi, viivain ja laskin

Esitietovaatimukset

Silmien yhteisnäkö

Lisätiedot

Opintojakson (30 op) kesto on yksi lukukausi (4 kuukautta).

Tietoa tuleville vaihto-opiskelijoille räätälöidystä kurssista:
SX00DS10 Piilolinssien asennus ja työharjoittelu 10 op (vaihto-opiskelijoille ei tarjota työharjoittelua 5 op)

Lisätiedot

Opintojakson (30 op) kesto on yksi lukukausi (4 kuukautta).

Tietoa tuleville vaihto-opiskelijoille räätälöidystä kurssista:
SX00DS10 Piilolinssien asennus ja työharjoittelu 10 op (vaihto-opiskelijoille ei tarjota työharjoittelua 5 op)