Siirry suoraan sisältöön

Silmien yhteisnäkö (10 op)

Toteutuksen tunnus: SX00DS04-3002

Toteutuksen perustiedot


Ilmoittautumisaika

30.11.2020 - 13.12.2020

Ajoitus

01.01.2021 - 14.03.2021

Opintopistemäärä

10 op

Toteutustapa

Lähiopetus

Yksikkö

Kuntoutus ja tutkiminen

Toimipiste

Myllypurontie 1

Opetuskielet

  • Suomi

Koulutus

  • Optometrian tutkinto-ohjelma

Opettaja

  • Johanna Valtanen
  • Anna Junnikkala
  • Kajsa Sten

Vastuuopettaja

Kajsa Sten

Ryhmät

  • SXE20K1
    Optometrian tutkinto-ohjelma päivä

Tavoitteet

TIETO
Opiskelija osaa
• kertoa silmien yhteistoiminnan periaatteet ja anatomisen perustan
• kertoa binokulariteetin merkityksen näölle ja sen kehityksen lapsuusiässä
• jaotella binokulariteettihäiriöt ja kertoa häiriöihin johtavat tekijät, oireet ja korjausratkaisut
• jaotella akkommodaatiohäiriöt ja kertoa häiriöihin johtavat tekijät, oireet ja korjausratkaisut
• kertoa yhteisnäköä ja akkommodaatiota mittaavien testien perusperiaatteet
• arvioida binokulariteetti- ja akkommodaatiotutkimustulosten normaaliutta
• laskea tarvittavan prismakorjauksen ja sfäärisen korvauslasin
• Opiskelija osaa hyödyntää englanninkielistä kirjallisuutta alaan liittyvän tiedon etsinnässä. Hän osaa esittää alan osaamistaan englanniksi kirjallisesti ja suullisesti. Hän osaa ohjata asiakasta englannin kielellä näönhuoltoon liittyvissä asioissa. Opiskelijan suulliset ja kirjalliset viestintätaidot vastaavat Eurooppalaisen viitekehyksen taitotasoa B2.

TAITO
Opiskelija osaa
• arvioida lähinäköä ja akkommodaation toimivuutta
• arvioida silmien lihastasapainoa, mitata foriat ja vergenssit
• arvioida yhteisnäköä, fiksaatiodisparaatiota ja stereonäköä
• kirjata tutkimustulokset ymmärrettävästi ja alan käytäntöjä noudattaen (KANTA, ICD10)

Sisältö

Binokulaarien näkeminen
• Toiminta ja merkitys (hyödyt ja haitat) näkemiselle
• Okulosentrinen ja egosentrinen havaitseminen
• Sensorinen ja motorinen fuusio ja sen kehittyminen
• Korrespondoivat verkkokalvon osat
• Horopteri ja Panumin alue
• Fysiologinen diplopia
• Ristiinmenevät- ja vastaavat kaksoiskuvat
• Summaatio
• Johtava silmä
o havainto- ja suuntajohtava
• Binokulaarinen kilpailu (binocular rivalry)
• Supressio, vuorotteleva näkeminen, kahtenanäkeminen ja konfuusio
Binokulaarisen näkemisen häiriöt
• Epidemiologia
• Oireet
• Syyt epänormaaliin yhteisnäköön
Forioiden tutkiminen
• Peittokoe ja prismasauva
• Dissosiaatiotestit
• Assosiaatiotestit
Fixaatiodisparaatio ja testaaminen
• määritelmä, etiologia, oireet ja tutkiminen (Mallet, Wesson card)
Stereonäkö
• Syvyyden hahmottaminen
• Monokulaariset ja binokulaariset syvyysvihjeet
• Verkkokalvon ei-vastaavat kohdat (retinal disparity)
• Stereokyky ja sen kehittyminen
• Stereotestit ja testaaminen (TNO ja Titmus)
Akkommodaation testaaminen
• Akkommodaatiolaajuus
• Akkommodaatiojousto
• Akkommodaation vaste (lag)
o MEM ja Nott
• Positiivinen ja negatiivinen akkommodaatio (PRA/NRA)
Vergenssien testaaminen
• Positiivinen ja negatiivinen vergenssi (PRK/NRK)
• AC/A suhde
o mitattu (gradient)
o laskennallinen
Heteroforia ja vergenssit
• Luokittelu
• Syyt
• Oireet
• Tutkiminen (Krimsky, Maddox syliterilinssi, Von Graeffe, Schober, Hirsberg/Krimsky, fuusionaaliset reservit NRK/PRK sekä supra/infra
• Liiallinen konvergenssi
• Konvergenssin heikkous
• Liiallinen divergenssi
• Divergenssin heikkous
• Peruseso/exoforia
• Hoito
o Sheard ja Percival
o sfäärinen korvauslasi
Akkommodaatiohäiriöt
• Luokittelu
• Syyt
• Oireet
• Tutkiminen
• Akkommodaatioheikkous
• Liiallinen akkommodaatio
• Akkommodaatio joustonheikkou
• Hoito

Aika ja paikka

Teorialuentoja keväällä 2021 3.periodilla nettiluentoina (Teamn ja / tai Zoom alustoilla) tai kontaktiopetuksena (luentoja ja työpajoja) sekä käytännönharjoitukset kontaktiopetuksena.
Opetus annetaan Metropolian Myllypuron kampuksella sekä netissä (Teams ja / tai Zoom alustoilla)
Kevätlukukauden 2021 3. periodilla annetun lukujärjestyksen mukaisesti.

Oppimateriaalit

Ilmoitetaan opintojakson alkaessa
Kirjallisuus luentomuistiinpanojen lisäksi:
Primary Care Optometry: Anomalies of Binocular Vision, sivut 75-85, Dynaaminen retinoskopia 197-199, Akkommodaatiotestit 231-234, Akkommodaatiohäiriöt 267-268
Borish´s Clinical Refraction: Fusion and Binocularity, sivut 121-156, Accommodation, the pupil, and presbyopia, sivut 93-138
AOA: Care of the patient with Presbyopia
Stidwill and Fletcher 2014: Normal Binocular Vision: Theory, Investigation and Practical Aspects; The Development of Binocular vision p 15-28.
Scheimann, M & Wick, B., Clinical Management of Binocular Vision - Heterophoric, Accommodative, and Eye Movement Disorders 3rd Ed., Lippincott Williams & Wilkins (2008) Chapter 1-2, 12.
Lisää materiaalia löytyy OMA:sta tämän opintojakson työtilasta.

Opetusmenetelmät

Aktivoivat luennot
Verkkoluennot ja tapaamiset
Ohjatut harjoitukset
Ohjattu ongelmakeskeinen ryhmä- ja/tai yksilötyö (CASE)
Kirjalliset tehtävät
Moodle -verkkokurssi

Harjoittelu- ja työelämäyhteistyö

Ei työelämäjaksoa

Tenttien ajankohdat ja uusintamahdollisuudet

Kevät 2021: Moodle-tentti xx.xx.2021 tai paperitentti
uusinnat keväällä 2021 4. periodilla

CASE-raportin ja opintojakson reflektion palautus: xx.xx.2021

Kansainvälisyys

Ei

Toteutuksen valinnaiset suoritustavat

Ei

Opiskelijan ajankäyttö ja kuormitus

1 op on noin 27h opiskelijatyötä

Mikäli opiskelijalla on erityisen tuen päätös, joka vaikuttaa opintojakson suorittamiseen, tulee opiskelijan olla yhteydessä opintojaksototeutuksen vastuuopettajaan heti ilmoittautumisajan päätyttyä.

Lisätietoja opiskelijoille

* Binokulaarisen näön toimintaperiaate: binokulariteetin kehittyminen ja merkitys, summaatio, kaksoiskuvan syntymekanismi, verkkokalvovastaavuus, Panumin alue, Horopteri, stereopsis, fysiologinen diplopia, monokulaariset syvyysvihjeet sekä binokulariteetin merkitys syvyyshavaitsemisessa, johtava silmä: havainto- ja suuntajohtavuus tutkiminen,
*Foriat ja tropiat: Exo/Eso/Hyper/Hypo foriat ja tropiat, kaksoiskuvat, supressio, heikentyneestä binokulariteetista johtuvat astenooppiset oireet
- Binokulariteetin tutkimusmenetelmät: Maddox syliterilinssi, Von Graeffe, Schober, peittokoe ja prismasauvat, Hirsberg/Krimsky, fuusionaaliset reservit NRK/PRK sekä supra/infra, normaalsita poikkeavien arvojen analyysi sekä vaikutus silmälasikorjaukseen: prismalaskut Sheard ja Persival
* Akkommodatiivisen konvergenssin vaikutus binokulariteettiin: Gradientti ja laskennallinen AK/A K/AK, sfäärinen korvauslasi ja näiden mahdollisuudet osana silmälasikorjausta
* Fiksaatiodisparaation määritelmä, etiologia, oireet ja tutkiminen: Mallet ja Wesson, hoito
Fixaatiodisparaatio ja testaaminen
• määritelmä, etiologia, oireet ja tutkiminen (Mallet, Wesson card)
Stereonäkö
• Syvyyden hahmottaminen
• Monokulaariset ja binokulaariset syvyysvihjeet
• Verkkokalvon ei-vastaavat kohdat (retinal disparity)
• Stereokyky ja sen kehittyminen
• Stereotestit ja testaaminen (TNO ja Titmus)
* Potilastietojen kirjaaminen: Refraktion, akkommodaatio- ja Binokulaaristen häiriöiden kirjaaminen ja ICD10 koodit

Arviointiasteikko

0-5

Arviointikriteerit, tyydyttävä (1)

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden alan tietoperustaan ja ydinainekseen
- etsiä tietoa monipuolisista tietolähteistä
- toimia erilaisissa tehtävissä eri toimintaympäristöissä
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- osoittaa perehtyneisyyden keskeisiin ammattialan turvallisuuskäytänteisiin
- toimia eettisten periaatteiden mukaisesti
- tuoda osaamisensa ryhmän tai projektin käyttöön

Arviointikriteerit, hyvä (3)

Opiskelija osaa:
- käyttää alan käsitteitä ja tietoa johdonmukaisesti
- etsiä tietoa ja arvioida ja käyttää kriittisesti tietolähteitä
- soveltaa tietoperustaa ammatillisissa tehtävissä
- soveltaa ammatillista osaamistaan eri työtehtävissä
- toimia ammatillisessa tilanteessa itsenäisesti ja vastuullisesti
- suunnitella toimintaa turvallisuus huomioiden
- toimia ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- toimia tavoitteellisesti työryhmässä ja projektissa

Arviointikriteerit, kiitettävä (5)

Opiskelija osaa:
- käyttää alan käsitteitä ja tietoa asiantuntevasti
- perustella tietolähteiden käytön
- perustella toimintaa tutkitun tiedon tai selvitysten avulla
- toimia monipuolisissa ja kansainvälisissä tehtävissä ja työtilanteissa
- toimia asiakaslähtöisesti ja yrityshenkisesti
- toimia vastuullisesti ja turvallisuus huomioiden
- perustella toimintaa ammattialan eettisten periaatteiden mukaisesti
- organisoida ja ohjata ryhmän ja projektin toimintaa

Arviointikriteeri, hyväksytty/hylätty

Opiskelija osaa:
- osoittaa perehtyneisyyden alan tietoperustaan ja ydinainekseen
- etsiä tietoa monipuolisista tietolähteistä
- toimia erilaisissa tehtävissä eri toimintaympäristöissä
- osoittaa saavuttaneensa ydinosaamisen tavoitteet
- osoittaa perehtyneisyyden keskeisiin ammattialan turvallisuuskäytänteisiin
- toimia eettisten periaatteiden mukaisesti
- tuoda osaamisensa ryhmän tai projektin käyttöön

Arviointimenetelmät ja arvioinnin perusteet

Osallistuminen luennoille ja näöntutkimusharjoituksiin
Kirjalliset tentit 40% kokonaisarvosanasta
CASE -kirjallinen yksilötyö reflektiolla 60% kokonaisarvosanasta
Käytännönharjoitukset tehtyinä ja arvioituina (suullinen palaute harjoitustunneilla)

Esitietovaatimukset

Taittovirheen määrittäminen